Hand & Foot Microsurgery
수부 미세수술 전문의가 10배 확대 현미경 아래에서 0.1mm 단위로 손·손목·발·발목을 수술합니다. 수술 전에는 먼저 도면을 그려 설명합니다.
FIG. 01 — Micro forceps미세 겸자로 다루는 봉합 단위
Specification / 02
손가락 신경은 성냥개비보다 가늘고, 발목 인대는 손톱 두 개 폭입니다. 작은 구조를 크게 보고, 필요한 만큼만 정확히 다루는 것이 섬세정형외과의 원칙입니다.
현미경 아래 신경·힘줄을 구분하는 정밀도
맨눈으로 보이지 않는 구조까지 크게
작은 관절만 깊게 보는 진료 범위
진찰부터 수술·재활 확인까지 한 사람이
X-ray Lens / 03
손 위로 렌즈를 움직여 보세요. 저림·걸림·통증이 시작되는 자리는 대부분 이 안쪽 구조에 있습니다. 진료실에서도 같은 방식으로, 아픈 자리를 구조 위에서 짚어 설명합니다.
손목 앞쪽의 좁은 터널입니다. 위를 덮은 횡수근인대가 두꺼워지면 정중신경이 눌려 엄지부터 약지 반쪽까지 저립니다 — 수근관증후군.
Part Drawings / 04
부위를 고르면 해당 도면이 다시 그려집니다. 어디가 좁아지고, 무엇이 걸리고, 어느 선을 따라 수술하는지 진료실에서 보여드리는 그대로입니다.
SM-11 / FINGER
손가락을 굽히는 힘줄이 손바닥 쪽 'A1 활차'라는 좁은 고리에 걸리면서, 딸깍 소리와 함께 손가락이 걸리는 질환입니다.
주사·보조기로 먼저 시작합니다. 반복된다면 A1 활차 유리술 — 작은 절개로 걸리는 고리만 정확히 풀어 줍니다.
SM-12 / WRIST
손목 앞쪽 수근관이 좁아져 그 안을 지나는 정중신경이 눌리는 질환입니다. 엄지부터 약지 반쪽까지 저림이 나타납니다.
신경 검사·초음파로 눌린 정도를 먼저 확인합니다. 수술이 필요하면 횡수근인대만 정밀하게 절개해 신경의 압박을 풉니다.
SM-21 / TOE
엄지발가락이 둘째 발가락 쪽으로 휘고, 첫째 발허리뼈가 안쪽으로 벌어지며 관절이 튀어나오는 변형입니다.
체중 부하 X-ray로 HVA·IMA 각도를 재고, 단계에 맞춰 뼈의 축을 다시 맞추는 교정 절골술을 계획합니다.
SM-22 / ANKLE
반복해서 접질리면 발목 바깥쪽 전거비인대가 늘어나거나 끊어져, 발목이 헐거워지는 불안정증으로 이어집니다.
스트레스 X-ray·초음파로 인대 상태를 확인하고, 재활로 부족하면 인대 봉합·재건술로 원래 길이와 긴장을 되찾습니다.
수술 여부·방법은 진찰과 검사 후 대표원장이 직접 설명드립니다.
Inspection / 05
작은 관절의 통증은 참고 지내기 쉽습니다. 하지만 신경이 눌린 시간이 길수록 회복도 더뎌집니다. 해당되는 항목을 누르면 관련 도면으로 이동합니다.
FIG. 05 — Desk wrist하루 8시간, 손목이 받는 하중
FIG. 06 — Chief surgeon수술 확대경을 쓴 대표원장
Chief Surgeon / 06
“한 사람의 손에는 27개의 뼈가 있습니다. 작은 관절일수록 한 번의 수술이 남은 평생의 감각을 정합니다. 그래서 먼저 그리고, 크게 보고, 0.1mm씩 확인합니다.”
수술 전 환자분 상태를 도면으로 그려 설명합니다.
신경·혈관 가까운 수술은 현미경 아래에서 합니다.
진찰·수술·재활 확인을 대표원장이 직접 합니다.
Parts List / 07
손과 발의 작은 관절만 진료합니다. 범위를 좁힌 만큼 한 질환을 더 깊이 봅니다.
| Item | Part | Condition | Description | Method |
|---|---|---|---|---|
| 01 | 손목WRIST | 수근관증후군Carpal Tunnel Syndrome | 정중신경 압박으로 인한 손 저림. 신경 검사로 정도를 확인합니다. | 주사현미경 |
| 02 | 손가락FINGER | 방아쇠수지Trigger Finger | 힘줄이 A1 활차에 걸려 딸깍거리는 증상. 작은 절개로 고리를 풉니다. | 주사보조기수술 |
| 03 | 손목WRIST | 드퀘르벵 건초염De Quervain's | 엄지 쪽 손목 힘줄 통로의 염증. 육아·스마트폰 사용이 많은 분께 흔합니다. | 주사보조기 |
| 04 | 손목WRIST | 손목 결절종Ganglion Cyst | 관절막에서 생긴 물혹. 초음파로 뿌리를 찾아 재발을 줄이도록 제거합니다. | 흡인현미경 |
| 05 | 손가락FINGER | 힘줄·신경 손상Tendon & Nerve Repair | 베임 등으로 끊어진 힘줄·손가락 신경을 확대 아래에서 이어 봉합합니다. | 현미경봉합 |
| 06 | 발가락TOE | 무지외반Hallux Valgus | 각도를 측정해 단계에 맞는 교정 절골술을 계획합니다. | 깔창절골술 |
| 07 | 발가락FOREFOOT | 지간신경종Morton's Neuroma | 발가락 사이 신경이 두꺼워져 저리고 화끈거리는 통증. | 주사신발 교정 |
| 08 | 발목ANKLE | 발목 인대 손상·불안정증Ankle Instability | 반복되는 접질림. 인대 상태에 따라 재활 또는 봉합·재건술을 합니다. | 재활재건술 |
Workflow / 08
검사 결과를 따로 듣고 끝나지 않도록, 처음 그린 도면 위에 진단·수술·회복 계획을 차례로 덧그려 갑니다.
손끝 감각, 근력, 걸림을 직접 만져 확인하고 필요하면 신경 전도 검사를 합니다.
힘줄·인대·신경은 초음파로, 뼈의 각도는 체중 부하 X-ray로 봅니다.
어디가 좁아졌는지, 무엇을 얼마나 다룰지 그림으로 그려 설명합니다.
필요한 경우에만, 10배 확대 아래 최소 범위로 수술합니다.
관절이 다시 굳지 않도록 단계별 재활과 정기 확인을 이어 갑니다.
FIG. 08-3 — Pre-op drawing수술 전 설명용 손 구조 도면
FIG. 08-5 — Rehabilitation발목 가동 범위 확인
Equipment / 09
신경 옆을 지나는 수술일수록 확대가 필요합니다. 수술 현미경과 정밀 영상 장비로, 작은 구조를 먼저 크게 봅니다.
Notes / 10
더 궁금한 점은 진료실에서 도면을 보며 함께 확인해 드립니다.
대부분은 주사·보조기·재활로 먼저 시작합니다. 신경 손상이 진행되거나 변형이 커져 일상이 불편할 때 수술을 권합니다.
10배 확대로 신경·혈관·힘줄을 구분하며 필요한 부분만 다룹니다. 주변 조직을 덜 건드리는 것이 목적입니다.
일상생활을 고려해 보통 한쪽씩 진행합니다. 상태와 생활 패턴을 듣고 순서를 함께 정합니다.
부위와 수술마다 다릅니다. 수술 전 도면 설명 때 회복 일정까지 함께 그려 드립니다.
서인재 대표원장이 첫 진찰부터 수술, 재활 확인까지 직접 봅니다.
Site Plan / 11
Request / 12
저림·걸림·변형이 시작된 자리를 정확히 찾는 것부터. 첫 진료는 대표원장이 직접 봅니다.
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